Munduan, 100 biztanleko, 6tik 40era giza papilomabirusarekin kutsatuta daude, eskualdearen eta adin-taldearen arabera. Uste da pertsonen %90ek bizitzan zehar topatzen dutela, baina askok beren burua sendatzen dute. Hala ere, kasu batzuetan, VPH-k ondorio tragikoak ekar ditzake. Birus hau nondik datorren, nola tratatu, zergatik den hain garrantzitsua aldizkako azterketak egitea eta prebentzioa ez ahaztea esaten dizugu.
Zer da giza papilomabirusa
HPV giza papilomaren birusa da. Larruazaleko geruza sakonetan errotzen da, eta bere ugalketa epitelioaren goiko geruzetan egiten da. Zelula harrapatzen, birusak bere zatiketaren ohiko mekanismoa eten egiten du. Ondorioz, neoplasiak sortzen dira. Argazkian ikus dezakezue nolako itxura duten.
VPH motak
Giza papilomabirusarekin, oso garrantzitsua da bere mota zehaztea. HPV genotipatzeari esker, etorkizuneko gaixotasunaren iragarpena egiten da. Hainbat birus badaude, gaixotasuna modu desegokian doa.
Beren agerpenen arabera, birusak ondorengo genotipoetan banatzen dira, taulan adierazita:
VPH mota |
Eragina gorputzean |
|---|---|
1, 2, 3, 4, 53 eta 44 |
oin-zoletan garatxoak agertzea eragiten dute eta onkologikoki seguruak dira |
10, 28 eta 49 |
garatxo lauak sortzea eragin |
21 eta 27 |
larruazaleko garatxo arrunten hazkundea eragin (gutxitan muki-mintzetan) |
6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 |
genitalen garatxoak eta papilomak sortzea eragin |
30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69, 70 |
minbizi aurreko gisa sailkatzen diren neoplasiak eragiten dituzten HPV mota arriskutsuenak |
82 |
lepoko minbizia eragin dezake |
58 eta 66 |
batez besteko arrisku kartzinogenoa dakar |
31, 45, 51, 56 eta 66 |
oso onkogenotzat hartzen dira, tumore minbizia eragin dezaketelako. VPH 51 mota arraroa da gizonezkoetan, baina infekzioa eraman dezakete bikotekideak kutsatuz. HPV mota hauei HRC (arrisku kartzinogeno handia) deitzen zaie. |
Nola transmititzen da VPH?
Papiloma birusa pertsona batetik bestera soilik transmititzen da. Transmisio bide nagusia sexua da. Oso erraza da harekin kutsatzea, partikula birikoak arbuiagarriak direlako eta, beraz, kondoiak ere ez dituzte haien aurka babesten %100ean, nahiz eta transmisio arriskua zertxobait murrizten duten. Infekzioa ere posible da musu edo etxeko modu baten bidez. Ez da immunea VPH infekziotik eta haurrengandik (normalean erditzean gertatzen da).
Giza papilomabirusa: sintomak
Jende asko gaixotasunarekin bizi da denbora luzez eta ez dute horren presentziaz jabetzen, sexu-bizitza aktiboarekin, berriz, eramaile potentzialak dira. Zenbat irauten du inkubazio epea? 5 hilabetetik urte batzuetara. Gehienetan, gaixotasuna asintomatikoa da, eta denbora jakin baten ondoren, gorputza bere burua sendatzen da.
Birusak hainbat arrazoirengatik aktibatzen dira: immunitatea gutxitzea, gaixotasuna, estres larria, eta horren ondoren ugaldu eta manifestatzen dira. Gehienetan, jendeak arazoren bat aurkitzen du gorputzean garatxo txikiak agertzen direnean, HPVren sintoma nagusia direnak.
Giza papilomabirusaren zeharkako seinaleak honako hauek izan daitezke:
- aho barrunbean, faringean, laringean, hestegorrian gorputz arrotz bat egotearen sentsazioa;
- harremanetan zehar mina;
- sexu-harremanak (sexu harremanak);
- hesteetako minak, odol freskoaren arrastoak gorotzetan (ondesteko lokalizazioarekin).
Emakumeen artean
Emakumeen VPH-ren sintomak garatxo genitalen agerpena dira. Hauek gorputz lauak edo formazio punta txikiak dira baginaren barrualdean, kanpoko ezpainak. Era berean, garatxo bakar edo anitz ager daitezke besoetan, hanketan, buruan, lepoan eta baita ahoan ere mihiaren muki-mintzean. Gehienetan minik gabekoak dira. Eman ondoeza psikologiko eta estetiko gehiago.
Gizonetan
Gizonetan birus arriskutsu batekin kutsatuta dagoenean, zakilaren eta barrabilen papulosia posible da. Papiloma arrosa edo horia da, azalaren gainetik apur bat nabarmentzen direnak. Gizonezkoetan HPVren beste sintoma desatsegin bat Bowen gaixotasuna da. Hauek plaka gorrien itxurako formazioak dira, glande zakilean haziak. Gainera, papilomak eskuetan, aurpegian, oin-zoletan eta gorputzeko beste ataletan ager daitezke.
Giza papilomabirusaren diagnostikoa
Diagnostiko metodorik errazena gaixoaren ikusmen-azterketa da. Horrez gain, hainbat proba egiten dira patogenoa identifikatzeko. Gaur egun, giza papilomabirusak odolean duen presentzia identifikatzeko modu zehatz asko daude, baita zein motatakoa den jakiteko ere: arriskutsua edo kaltegabea.
HPV probak
Normalean ginekologoak, urologoak edo dermatologoak erreferentzia bat ematen du pazienteak gainditu behar dituen probetarako. VPH-rako zein proben zerrenda gainditu behar da:
- Ehunen histologia- metodoa ehun-lagin oso txiki bat hartzean oinarritzen da, eta mikroskopio baten bidez aztertzen da birusak eragindako zelulen presentzia ikusteko.
- Kolposkopia- Lepoko umetokiaren ikusmen-azterketa gailu berezi bat erabiliz (kolposkopioa).
- PCR- DNA birusa odolean, mukosetan edo gernuan detektatzeko metodoa. Kasu bakanetan, likido amniotikoa analisirako material bihurtzen da. PCR-k karga biral osoa zehazten laguntzen du (gaixotasunaren larritasunaren neurria).
- Azterketa zitologikoa- Lepoko umetokitik lohitu bat hartu eta gero aztertzen da. Papilomabirusaren infekzioaren presentzia irizpide nagusia zelula berezien presentzia da - koilozitoak eta diskeratozitoak.
Baina zehatzena Digene proba da. Metodoari berau garatu zuen korporazioaren izena jarri zioten. Ikerketa egiteko, uretratik edo zerbikal-kanaletik zurbil bat hartzen da. Probak zehar, DNA zatiak aztertzen dira, birusaren tentsioa, haren kontzentrazioa eta beste adierazle batzuk zehazten dituena.
Giza papilomabirusa: tratamendua eta sendagaiak
Askori interesatzen zaie: posible al da HPV betiko sendatzea? Zoritxarrez, oraindik ez dago birusa %100eko bermearekin hil dezakeen tratamendu-erregimenik. Metodoa aukeratzea HPV motak eta eragin duen patologiak zehazten du. Oro har, giza papilomabirusa botikekin tratatzen da eta tumoreak kirurgikoki kentzen dira.
Antibiralak
Giza papilomabirusaren sendagai bereziek haren ugalketa blokeatzen dute eta sistema immunologikoa indartzen laguntzen dute. Horrelako agente antibiralak hainbat formatan ekoizten dira: pilulak, injekzio-soluzioak, kremak eta ukenduak, ondesteko eta baginako supositorioak.
HPVrako sendagairik eraginkorrenak hauek dira:
- Papilomak kentzen laguntzen duen landare-estraktuetan oinarritutako baltsamoa;
- Azido glizirriziko aktibatuarekin bustitzea, birus mota oso onkogenoen aurka erabiltzen dena;
- Inmunomoduladorea muskulu barneko injekziorako hauts moduan patata kimuetako peptidoglikano azidoan oinarrituta;
- Interferon alfa-2b duen tokiko immunomoduladorea, birusen aurkako beste sendagai batzuekin batera erabiltzen dena;
- Inosine atsedoben dimepranol - pilulen moduan immunoestimulatzailea;
- Aloferon-1-en oinarritutako agente immunomodulatzailea eta birusen aurkakoa, HPV mota onkogenoak eta ez-onkogenikoak kentzen laguntzen duena;
- Droga, birusen aurkako tokiko efektu immunomodulatzailea duenak, aldi berean sexu-infekzioekin laguntzen du;
- Kanpotik erabil daitekeen estimulatzaile antiseptikoa. Literalki kutsatutako ehunetan jaten du eta mikroflora parasitoa suntsitzen du.
Sarean HPVren aurkako medikuntza tradizionalaren errezeta ugari ere aurki ditzakezu. Hala ere, medikuarekin kontsultatu ondoren bakarrik erabil ditzakezu, bestela egoera larriagotzeko arriskua dago.
Metodo fisioterapeutikoak eta kirurgikoak
Giza papilomabirusaren sintoma nabarmenekin, tratamendua metodo fisioterapeutikoen bidez edo esku-hartze kirurgikoaren bidez egiten da. Prozedura hauek neoplasiak kentzen lagunduko dute.
Laser terapia
Laser baten laguntzaz, neoplasia-ehunak erre egiten dira eta odol-hodiak kauterizatu egiten dira, eta horrek bigarren mailako infekzioak izateko arriskua ezabatzen du eta odoljarioa saihesten da. Hala ere, erredura termiko larriak eta zauri hezea agertzea bezalako ondorioak posible dira.
Kriodestrukzioa
Hainbat neoplasia nitrogeno likidoaren eraginpean daude, eta horren ondorioz suntsitu eta desagertzen dira.
Erradiokirurgia
Neoplasiak maiztasun handiko irrati-uhinen eraginpean kentzen dira.
Elektrokoagulazioa
Papilomak maiztasun handiko korronte elektrikoarekin erre egiten dira. Saioaren ostean, neoplasiaren lekuan koska bat sortzen da, egun batzuen buruan lehortu eta erortzen dena, eta azal garbia geratzen da azpian.
VPH eta haurdunaldia
Neska baten gorputzean HPV normalean sistema immunologikoa ahulduta dagoenean agertzen da, haurdunaldian barne. Birusaren aktibazioa haurra erditzeko garaian ere sexu-hormonen edukia handitu delako gertatzen da, eta erreakzionatzen du. Emakume askok haurdunaldian lehen eta azken aldiz bizi dute HPV.
HPV eta haurdunaldia modu seguruan konbinatu al daitezke? Kasu gehienetan egin dezakete, baina asko birus motaren araberakoa da. Adibidez, birusaren 6. eta 11. motak garatxo genitalak agertzea eragiten dute amaren genitaleetan. Haien presentziak laringearen papilomatosia sor dezake jaioberri batean. Hala ere, zesarea batek infekzio probabilitatea 5 aldiz murrizten du.
Haurdunaldian infekzio-aukera gutxitzeko, horretarako prestatu behar duzu. Beharrezkoa da immunitatea areagotzea eta beharrezkoak diren probak gainditzea, besteak beste, VPH-ren azterketa egitea. Orduan haurdunaldiaren plangintza arrakastatsua izango da. Arazoak identifikatzen badira, horrek esan nahi du kontzepzio aurretik tratatu behar duzula.
HPV prebentzioa
Giza papilomabirusa prebenitzeko metodoek heldu guztiek jarraitu behar dituzten gomendio kliniko batzuk barne hartzen dituzte. Besteak beste:
- Bizitza sexualaren kontrola - infekzio probabilitate handiena bikotekideen etengabeko aldaketarekin gertatzen da. Gogoratu beharra dago VPH ahozko sexuaren bidez ere transmititzen dela.
- Babestutako sexua - kondoiek ez dute babes osoa bermatzen, VPH partikulak oso txikiak direlako eta materiala barneratu dezaketelako. Baina kasu gehienetan, transmisio arriskua gutxienera murrizten dute.
- Higiene pertsonala: ez utzi inori, ezta ezagutzen duzun jendeari ere, zure gorputzeko eskuoihala erabiltzea.
- Ginekologo edo urologoarengana aldizkako bisitak - azterketa bat egiteaz gain, beharrezkoa da VPH-ren azterketa erregularra egitea (adibidez, mediku laborategian).
VPH txertoa
Txertaketak sistema immunologikoa indartzen laguntzen du, giza papilomabirusaren aurkako babes fidagarria eskainiz. Eraginkorrena sexu-jarduera hasi aurretik egitea da. Orain arte, bi txerto garatu dira HPVren aurka babesteko:
- Birusaren 6. , 11. , 16. eta 18. motaren aurka eraginkorra den sendagaia onartzen da estatu gehienetan, eta horietako batzuetan (Alemania, AEB, Frantzia) derrigorrezko txerto-planean sartzen da.
- 16 eta 18 VPH motaren infekzioa prebenitzeko sendagaia entsegu klinikoetan ari da.
Txertaketa hiru fasetan egiten da. Lehenengo eta bigarren injekzioen arteko tartea bi hilabetekoa da, azken injekzioa beste lau hilabeteren buruan ematen da. Hiru injekzioen kasuan eraginkortasuna % 95-100ekoa da.
Orain arte, txertoaren jarduera denbora luzez mantentzen dela frogatuta dago, eta ez da berriro txertoa behar. Txertoa sartzean bigarren mailako efektuen artean, injekzio gunean gorritasuna eta hantura, gorputzaren tenperaturaren igoera apur bat bereizten dira.
Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) HPVren txertoaren eraginkortasun eta segurtasun handia dela adierazi du. Beti da hobe gaixotasun bat prebenitzea geroago aurre egitea baino.